南京女婴打完“百白破”疫苗后猝死 原因调查中
2010-09-16 04:02 来源：南海网 作者：孙玉春
3个月大女婴昨日猝死
昨天上午10点多，江宁区汤山街道高庄自然村的陈静和丈夫带着3个月大的女儿，来到汤山上峰社区卫生服务中心打疫苗，回家之后，孩子就睡觉了，不料到了下午两点多钟，孩子突然气息微弱，脸色苍白，送到医院抢救时，孩子已经死亡。对此，上峰社区卫生服务中心表示，一切等待上级卫生部门的调查。
□快报记者 孙玉春
打了“百白破”，服了“液体脊髓灰质炎疫苗”
昨天下午3点多，记者赶到了上峰社区卫生服务中心。服务中心门口，记者发现有不少群众围观。“刚才有个孩子吃了‘糖丸’之后死掉了！”一位围观者说，刚才孩子的父母和外公外婆一直在医院门口哭，非常悲痛，大家劝也劝不住。
随即记者来到防保科，一个工作人员承认是有此事，孩子3个月大，上午来接种疫苗的，下午家人把孩子送来抢救，但是抢救无效，孩子已经死亡。
因为当前正在强化麻疹疫苗，一些不知情的群众误以为与其有关，但工作人员表示，3个月大的孩子还不能接种麻疹疫苗。据他介绍，这个孩子一是打了百白破疫苗，二是服了“糖丸”，即液体脊髓灰质炎疫苗。这两种疫苗，一个是侧重预防百日咳，一个是侧重预防小儿麻痹症。
记者赶到前，家人已经带着女婴开车赶往了汤山八三医院。工作人员解释说，其父母称看到孩子的眼珠动了一下，不想放弃最后一丝希望，到八三医院继续抢救去了。然而八三医院急诊科医生告诉记者，家人在途中联系了八三医院，医院告知他们没有儿科，对方于是就直接转往市区找医院去了。
希望破灭，家属痛不欲生
随即记者又赶到了女婴的外公家，汤山街道高庄自然村中桑干村，村子里的人都知道了这件事。据称，孩子的外公叫陈小照。“我们这里孩子都打疫苗啊，从来没出过这种事，真是太意外了！”邻居们表示，出了事之后，陈小照一家老小全部去了医院，家里大门落锁。
据邻居们称，昨天上午10点多时，孩子的父母带着女婴去上峰打疫苗的，回家之后，孩子就睡觉了，大人也没觉得有什么异常，到了下午两点多钟，家人发现孩子的裤子尿湿了，于是给孩子换裤子，结果碰到孩子时，发现身体有点发软，再一看脸色苍白，呼吸都没有了。随后孩子的父亲赶紧开车带着孩子和一家人去了社区卫生服务中心。
邻居说，陈家的女儿陈静和丈夫结婚10年了，一直没有孩子，直到今年6月份，才生下了这个女儿，一家上下全都欢喜得不得了，对孩子百般呵护，而孩子也是白白净净的，人见人爱。据了解，孩子的父亲是句容人，但是女儿的户口是落在妻子这边，所以孩子才会在上峰卫生服务中心打疫苗，由于到了3个月时必须按时注射百白破疫苗以及服食液体脊髓灰质炎疫苗，所以一家三口最近才回到上峰。
在记者采访时，女婴的爷爷奶奶闻讯刚刚赶过来，老人激动异常，不住地跺脚。老人称，女婴被送到了市区医院，已经死亡了。记者昨晚也从医院确认了此事。
上峰社区卫生服务中心的陶副主任表示，此事目前已上报，江宁区卫生局和疾控中心下午就赶来进行了调查，具体结论要等上级部门的调查结束。
“我们都是按照规范来操作的”，陶副主任说，疫苗都是由区疾控中心统一提供，注射由社区卫生服务中心防保科专职人员负责，人员都是经过培训的，在操作上没有问题。
南京市卫生部门着手调查
“液体脊髓灰质炎疫苗”和“百白破”接种以来零死亡
南京市卫生部门昨天下午已经获悉此事，并开始着手调查。
南京市疾控中心专家告诉记者，从1992年接种至今，南京已经有300多万人次吃“液体脊髓灰质炎疫苗”，但是没有发生过一例死亡事件；百白破自上世纪80年代接种以来，至今也没有死亡过一例，这说明，这两种疫苗的安全性是相当高的。据参加抢救的医生反映，在进行气管插管抢救的时候，吸出了大量胃内容物，大多数为奶液。
记者采访南京一位权威专家，他告诉记者，是否是上述两种疫苗导致死亡，这需要疾控专家作出判断。从以前的统计来看，婴幼儿死亡的原因较多，比如呛奶、疾病等等。在国外，婴儿猝死综合征是导致新生儿死亡的最常见原因，多见于3～6个月的婴儿，患儿通常在熟睡中突然死亡。造成这种情况的原因尚不明确。许多研究将俯卧睡眠视做导致婴儿猝死综合征的高危因素。
快报记者 刘峻
名词解释
液体脊髓灰质炎疫苗、百白破
1.液体脊髓灰质炎疫苗用于预防脊髓灰质炎病毒感染所引起的急性肠道传染性疾病。如果不吃，就会增加宝宝患脊髓灰质炎的几率。脊随灰质炎俗称小儿麻痹症。在我国现阶段的免疫规划程序中明确规定：满两个月的宝宝即应开始服首剂，之后分别在宝宝三个月、四个月时再各服，每两次之间的间隔最少不应短于30天，最长不应超过60天。当宝宝满四周岁时再加强一剂。
接种液体脊髓灰质炎疫苗需要注意哪些问题呢？专家说，需用凉白开水送服，切忌用热水或开水溶化；至少在服苗前、后的半小时之内不喝热奶、热水及吃热食，也不宜喂母乳，以免影响免疫效果。如宝宝存在先天性的免疫功能缺陷或对牛奶过敏则不宜服苗；如宝宝发热、处在疾病的急性期，或患有腹泻则应推迟服苗的时间。
2.百日咳菌苗、白喉类毒素、破伤风类毒素混合制剂简称“百白破”。生后3个月即可开始接种。一般采用肌肉注射法。第一年为基础免疫，共注射3次，每次间隔1个月。1岁半到2岁时加强一次。6岁时，用精制白喉、破伤风类毒素分别进行加强。注射后局部可有轻微红肿、胀痛和硬块；少数儿童可有低热、疲倦等全身反应；个别儿童可能出现腹泻、湿疹、荨麻疹等反应，以上这些都不能成为以后不再接种“百白破”的理由。接种后所引起的反应，只要适当休息，作一般对症处理（如：服退热片、止泻药、抗过敏药等），2～3天内反应很快会消失。
南京女婴猝死续 卫生部门称其与疫苗无因果关系2010-09-17 04:56 来源：南海网 作者：孙玉春 刘峻
卫生部门称
女婴死亡与疫苗无因果关系
女婴亲属对此不认同，截至昨晚7点已经过了尸检时间
快报昨天独家报道了发生在南京汤山上峰3个月大的女婴猝死事件。昨天，江宁区卫生局有关人士表示，目前初步判断，女婴猝死与接种的疫苗无因果关系，疫苗是安全的。有专家怀疑女婴死亡和呛奶有关，但需要做进一步尸检才能定论。目前，南京市卫生局已经成立了专家组，专家组由市疾控、区卫生部门两级专家组成，调查女婴死亡的真正原因。
女婴外婆：
做个午饭孩子就没了
昨天中午，记者再次赶到上峰社区卫生服务中心。女婴的外婆告诉记者，前天上午10点多带孩子打过疫苗后，他们就把孩子带回了家，中午她烧午饭时，孩子就放在一边睡觉，也就很短的时间没有照顾到孩子，等到做好饭回头一看，孩子就不行了，送到上峰社区卫生服务中心抢救，医生抢救了一下就说孩子死亡了。
焦点之一：
疫苗有没有问题？
江宁区卫生局副局长周胜祥表示，疫苗是没有问题的，因为液体脊髓灰质炎疫苗和百白破疫苗，是使用了多年的疫苗，在南京市和全国都没有出现过这种问题，实践已经证明是安全的。
社区卫生服务中心相关负责人还提供了一个佐证，即为该女婴打疫苗的医生，当天在给该女婴打疫苗之前，已经给11个孩子打了疫苗，这些孩子有三四个月大或者半岁的，都是打了这两种疫苗，但没有其他孩子出现任何不良反应。周胜祥告诉记者，目前初步结论是女婴猝死与疫苗没有因果关系。
焦点之二：
两种疫苗接种间隔短？
关于打疫苗的过程，记者找到了为该女婴打疫苗的防保科医生王庆兰，她表示，自己是按照规范操作的，先给女婴喂服了液体脊髓灰质炎疫苗，然后注射百白破，给其他孩子也是这样操作的。
女婴的外婆表示，两种疫苗之间相隔时间很短，当时她还问要不要紧，“医生说不要紧”。而且注射完疫苗之后，医生就让他们回家了。当时她就觉得，医生应该在打两种疫苗之间隔一段时间。
就此，周副局长表示，即使两种疫苗打的时间间隔很短，也没有关系，一般情况下打完疫苗孩子也不会立刻走，医生会观察孩子有没有异常反应，如果有，很快就会出现。没有的话，就可以走了。
焦点之三：
有没有告知不能喂奶？
据周副局长介绍，他们调查了解到一个事实，即孩子在回家后曾经喂过奶，抢救中，医生在插管时也发现孩子胃里面有大量奶液，因此怀疑女婴是因为呛奶导致死亡。
而按照疫苗操作规范，小孩服用液体脊髓灰质炎疫苗后半小时内不能喂奶、不能喝热水。对此，王庆兰表示，她在打疫苗时已经告知家长。女婴的外婆表示，孩子回家后的确喂过奶，但是孩子吃了奶很正常，而且医生根本没有提示过服用疫苗后不能喂奶。
焦点之四：
真正原因是什么？
正因为看到女婴气管中存有过多奶液以及众多临床症状，南京市卫生局、疾控众专家排除疫苗本身的问题，专家推测女婴死因很有可能被奶液呛死，胃内容物窒息。但这一结论还没有得到家属认同。
有关人士告诉记者，国家对疫苗异常事件有相关法规，一旦出现死亡，将由专家组进行彻查原因，如果家属不认同这个原因，将进行尸检。目前江宁区卫生局已经提出，要确认女婴的确切死因，必须做尸检，而且尸检是在死亡后24小时内做，如果超出这个时间，就无法再鉴定了。而目前家属方面态度很坚决，不同意尸检。到昨晚7点为止，时间已经超过了24小时，记者获悉，家属态度没有改变。下一步到底怎么办？周副局长表示，目前他们会综合临床表现和抢救情况，由专家来判断死因到底是什么。快报记者 孙玉春 刘峻
[此贴被霜林醉于2010-9-17 7:41:32编辑过]
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